ЗООМИР

Объявление

Некоторые темы нашего форума о домашних животных недоступны для просмотра гостям!

Для доступа ко всем темам форума Вам необходимо зарегистрироваться!

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ЗООМИР » Всё о здоровье питомцев (лечение и профилактика) » Что нужно собакам для здоровья суставов?


Что нужно собакам для здоровья суставов?

Сообщений 1 страница 20 из 92

1

Давайте поговорим поподробнее о профилактике и лечении заболеваний суставов у собак! Хочется побольше узнать о хондропротекторах! Это очень важно, потому что суставы - вообще слабое место собак, особенно крупных!

0

2

Глюкозамин, хондроэтин.

0

3

Артрофит

Описание препарата

Артрофит - хондропротектор, представляющий из себя многокомпонентную смесь натуральных ингредиентов, выпускаемую в виде гранул.

Состав:

Экстракт зеленогубого новозеландского моллюска Perna Canaliculus (содержит глюкозамина сульфат, хондрои-тин-4 и -6-сульфат, гиалуроновую кислоту, комплекс омега-3-жирных кислот, гликоген, аминокислоты, нуклеиновые кислоты, ферменты, микроэлементы и витамины), коллаген, полученный из акульего хряща, известковые водоросли, водоросли хлорелла, зародыши кукурузы, пивные дрожжи, маис, морковь, петрушка, декстроза, сушеное яблоко, льняное масло холодного отжима, дикальций фосфат, фумарат магния, 01-метионин, каменная гималайская соль, смесь трав, молотое семя льна.

Биологические свойства

Терапевтический эффект добавки определяют компоненты, входящие в состав соединительной ткани и являющиеся строительными и функциональными материалами для ее элементов: суставов, связок.

Механизм действия складывается из действия всех компонентов и является разносторонним.

Глюкозамина сульфат улучшает питание хрящевой ткани, способствует ее восстановлению, уменьшению боли, применяется при травмах опорно-двигательного аппарата, бурситах, остеоартритах. Глюкозамин входит в состав гликопротеидов (гиалуроновой кислоты, гепарина). Молекула глюкозамина усваивается желудочно-кишечным трактом, после чего глюкозамин доставляется к хрящу и другим тканям, где синтезируется в необходимые компоненты, включая хондроитин сульфат Неспособность организма вырабатывать глюкозамин является основным фактором развития остеоартроза (остеоартрита), поэтому он должен поступать извне.

Хондроитинсульфат в организме встречается только в хрящевой ткани. Хондроитин удерживает в хряще воду, что способствует эластичности хряща и повышает его амортизирующие свойства. Кроме того, хондроитин является ингибитором ферментов, разрушающих хрящ. Хондрои-тина сульфат оказывает противоспалительное и обезболивающее, репаративное и ранозаживляющее, антиатеросклеротическое действие, восстанавливает структуру соединительной ткани.

Гиалуроновая кислота входит в состав внеклеточ-ногоосновного вещества соединительнойткани,вчастности, она содержится в синовиальной жидкости. Одна молекула гиалуроновой кислоты способна удерживать до 1000 молекул воды Синовиальная жидкость с нормальным содержанием гиалуроновой кислоты защищает суставные поверхности от трения, повышает мобильность сустава.

Омега-3-жирные кислоты (эйкозопентаеновая, декозогексаеновая кислоты) обладают широким спектром действия: сердечно-сосудистые заболевания, артриты, артрозы различной этиологии, аутоиммунные заболевания, заболевания нервной системы. Омега-3-жирные кислоты ингибируют ферменты, вызывающие воспаление тканей, обладают обезболивающим действием, защищают структуру хряща

Акулий хрящ содержит коллаген - основной белок соединительной ткани, а также многочисленные микроэлементы. Акулий хрящ обладает выраженным регенерирующим действием на суставы и связки.

Остальные компоненты являются источниками витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, также необходимых при комплексном подходе к терапии патологий соединительной ткани.

Таким образом, препарат обладает комплексным лечебным действием на пораженную соединительную ткань, которое направлено на этиологию процесса.

Назначение. Препарат предназначен для лечения и профилактики заболеваний суставно-связочного аппарата различной этиологии. Артрофит может быть назначен щенкам с 1,5 месяцев, взрослым и пожилым собакам.

Показания к применению: артриты, артрозы, остеоартриты, травмы, ушибы суставов, растяжения связок, рост (особенно щенков крупных пород, склонных к нарушениям развития конечностей и скелета), восстановительный период после операций на суставах и связках, острое и хроническое воспаление сухожилий, остеохондроз, бурситы.

Дозировка и способ применения: Первые 2 недели 1,5 г/кг веса собаки, последующие 3 недели 1 г/кг веса, последние 25 дней 0,5 г/кг веса. При больших физических нагрузках и при натуральном кормлении можно применять долгосрочно каждые 2-3 дня по 0,5-0,75 г/кг веса. Артрофит применяется вместе с кормом или после кормления, дробно, два раза в день.

наверх

Страйд

натуральный препарат для собак, обеспечивающий легкость движения

Поражение функций суставов, связанное с возрастом, травмами, стрессом может значительно ограничивать двигательную активность и подвижность собаки. Хрящевая ткань и синовиальная жидкость - основа для оптимальной работы плечевых, локтевых и бедренных суставов. СТРАЙД порошок - дополнительное питание, необходимое для улучшения состояния хрящевой ткани и суставов у собак.

Каждые 10 г Страйд Плюс содержат:

Глюкозамина гидрохлорид - 1,080 мг, хондроитина сульфат - 240 мг, метилсульфометан (МСМ) -2, 000 мг, марганца сульфат - 76 мг, витамин С - 48 мг

Способ применения: Страйд ежедневно смешивают с кормом.

В первые 30 дней: Мелким собакам (до 5 кг): 2,5 г Средним собакам (5-15 кг): 5 г Крупным собакам (15-30 кг): Юг Гигантским собакам (больше 30 кг): 15 г При более длительном использовании Страйд назначают в половинной дозе.

В каждой упаковке содержится мерная ложка.

Форма выпуска: порошок в пластиковых банках по 150 и 500 г

наверх

Страйд плюс

натуральный препарат для собак, сохраняющий подвижность суставов

Проблемы с суставами у собак серьезно изменяют качество жизни во многих аспектах: снижается двигательная активность, подвижность, возникают сложности при прогулках и во время игры.

Предрасполагающими факторами являются возраст, травмы, интенсивный тренинг, ожирение, генетическая предрасположенность (например, у таких пород как сенбернар, немецкая и восточно-европейская овчарка, лабрадор-ретривер, такса и т.д.).

Для регенерации поврежденных суставов необходимы специальные препараты -хондропотекторы. Ежедневная кормовая добавка Страйд плюс содержит натуральные компоненты для повышения здоровья суставов и связок.

Предназначена для профилактики и лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов у собак. Рекомендуется щенкам для укрепления хрящевой ткани ушных раковин.

Каждые 10 мл Страйд Плюс содержат: Глюкозамина гидрохлорид - 1,690 мг, МСМ - 1, 010 мг, хондроитина сульфат - 330 мг, гиалуроновая кислота - 7,450 мкг

Способ применения: Страйд плюс ежедневно добавляют к обычному рациону собаки.

В первые 30 дней: Мелким собакам (до 5 кг): 2 мл Средним собакам (5-15 кг): 4 мл Крупным собакам (15-30 кг): 8 мл Гигантским собакам (больше 30 кг): 12 мл При более длительном использовании Страйд Плюс назначают в половинной дозе.

Для получения 1 мл сиропа необходимо нажать помпу один раз. Перед употреблением взболтать.

Форма выпуска: сироп во флаконах по 200 и 500 мл

0

4

Хондрокан

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Состав:
коллагеновый гидролизат СНР, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, однозамещенный фосфат натрия, хлорид кальция, окись магния, витамин Е, витамин С, бета-каротин, селенит натрия, мясной аромат.

Гарантированный анализ (в 1 кг порошка):
коллаген СНР 730 г, хондроитин сульфат 75 г, глюкозамин сульфат 75 г, кальций 16 г, фосфор 14 г, магний 3 г, селен 2500 мкг, витамин Е 2500 мг, витамин С 3300 мг, бета-каротин 130 мг.
Выпускают в форме порошка в упаковке по 150 г и 500 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Комплексный пероральный хондронутрицевтик с высоким содержанием гликозаминогликанов (глюкозамин сульфата и хондроитин сульфата), коллагеновых пептидов СНР и антиоксидантов для интенсификации восстановительных процессов в суставной системе при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата собак.
Коллагеновые пептиды СНР способствуют увеличению синтеза коллагена, питают и восстанавливают суставные хрящи, сухожилия, связки и кости, а также другие поврежденные соединительные ткани.
Гликозаминогликаны (глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат) положительно влияют на метаболизм суставных хрящей, а также на структурную организацию коллегановых фибрилл, уменьшают активность ферментов, разрушающих суставные хрящи, оказывают противовоспалительное действие, нормализуют гидратацию суставных хрящей, таким образом, улучшая их механико-эластические свойства. Селен и витамин Е действуют как сильные антиоксиданты, защищая клетки тканей сустава от вредного воздействия свободных радикалов. Благодаря высокоэффективной комбинации активных веществ Хондрокан увеличивает эластичность суставных хрящей, связок и сухожилий, а значит, улучшает гибкость суставов и уменьшает суставные боли.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Применяется внутрь.
Предварительно обязательно растворить в воде! Вводить в рацион постепенно в течение 7-10 дней, начиная с 1/7-1/10 суточной дозы. Дается ежедневно с кормом. Минимальный курс применения 2 месяца. Повторять курс 2 — 3 раза в год. Возможно непрерывное применение.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Побочных явлений и осложнений при правильном применении Хондрокана, как правило, не наблюдается.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не установлены.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Перед применением препарат предварительно обязательно растворить в воде.

0

5

Канвит Хондро Макси (Canvit Chondro Maxi - Канвит Хондро Макси)

Таблетки с глюкозамином и хондроитином
для регенерации суставов и улучшения их подвижности
(для малых и крупных пород собак).

Гарантированный анализ в 1 кг:
влагосодержание не более 5 %, сырой протеин 205 г/кг, жир 20 г/кг, сырая клетчатка 70 г/кг, зола 150 г/кг, магний 3,5 г  Глюкозамина сульфат 70000 мг, Хондроитина сульфат 42000 мг. Витамины: Витамин E (в качестве альфа-токоферола) 3500 мг, ниацинамид 1 500 мг, биотин 100 мг, витамин C
7 000 мг Микроэлементы: Хелат марганца и аминокислот, н-гидрат MnHPO4.3H2O (в качестве Mn) 260 мг, селенит натрия Na2SeO3 (в качестве Se) 2 мг Прочие: Альфа – токоферол, содержащий экстракты естественного происхождения, натуральные вкус улучшающие вещества;
Кормовое сырье: мясо и продукты животного происхождения, минеральные вещества, дрожжи, продукты растительного происхождения, сахара и натуральное вкус улучшающее вещество.

Показания:
КАНВИТ ХОНДРО представляет собой специальный препарат, предназначенный для регенерации хрящей суставов и связок. Восстановлением этих тканей добиваются также ослабления боли суставов. Главными действующими веществами являются хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат и гидролизат коллагена. Хондроитина и глюкозамина сульфаты являются естественной составной частью хряща сустава, они легко всасываются и включаются в поврежденный хрящ. Они содействуют повышению гидратации хряща, увеличивая таким образом его эластичность и поддерживая его механическую сопротивляемость. Глюкозамина сульфат обладает также противовоспалительными действиями и содействует заживлению ран. Применение КАНВИТА ХОНДРО МАКСИ особенно удобно у всех собак, у которых имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом или связочным аппаратом, при дисплазии тазобедренного сустава, при остеоартрите, и также в течение периода выздоровления после травм суставов и сухожилия. Применение в профилактических целях рекомендуется у молодых собак крупных пород, рабочих и служебных собак с высокой загрузкой опорно-двигательного аппарата.
У собак более пожилого возраста КАНВИТ ХОНДРО МАКСИ помогает удерживать хорошую движимость в высоком возрасте, препятствует повреждению хрящей суставов и связок, обеспечивая таким образом безболезненную функцию сустава. Гидролизат коллагена предоставляет незаменимые аминокислоты, которые представляют собой строительный компонент соединительной (суставной) такни. Селен и марганец (в органической, хелатовой форме), витамин C и витамин E важны с точки зрения своих окисление угнетающих действий. Витамин C принимает участие в создании коллагена и соединительных тканей. Магний в хорошо используемой форме хелатов содействует успокоению тканей, которые выставлены сильному напряжению, и также влияет на метаболизм коллагена. Стабильность витаминов в препарате обеспечена природными окисление угнетающими средствами на базе растительных экстрактов и смеси токоферолов. Препарат КАНВИТ ХОНДРО МАКСИ следует вводить на протяжении не менее 8-10 недель, причем рекомендуется курс лечения повторять после истечения 3 месяцев. Возможно также долговременное введение. Суточную дозу удобно разделить в несколько приемов. Таблетки дают либо прямо рукой, либо размельченные и включенные в корм.
Упаковка: Канвит Хондро 100 г (100 тбл), 250 г (250 тбл),
Хондро Макси 250 г (83 тбл), 500 г (165 тбл), 1 кг (330 тбл)
Инструкция по применению: Канвит Хондро Канвит Хондро Макси
Профилактическая доза, молодым растущим животным 1 таблетка / 5 кг ж.м. 0,5 таблетки / 10 кг ж.м.
Для интенсивного восстановления хрящей суставов собак с высокой загрузкой 2 таблетки / 5 кг ж.м. 1 таблетки / 10 кг ж.м.
При дисплазии тазобедренных суставов или воспалениях суставов 3 таблетки / 5 кг ж.м. 1,5 таблетки / 10 кг ж.м.

0

6

КАНВИТ ХОНДРО СУПЕР представляет собой специальный препарат, предназначенный для регенерации хрящей суставов и связок. При восстановлении этих тканей уменьшаются боли в суставах.Главными действующими веществами являются хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, МСМ и гидролизат коллагена. Хондроитина и глюкозамина сульфаты являются естественной составной частью хряща сустава, они легко всасываются и включаются в поврежденный хрящ. Они повышают гидратацию хряща, увеличивая его эластичность и поддерживая его механическую сопротивляемость. Глюкозамина сульфат обладает также противовоспалительным действием, способствует заживлению ран. МСМ (метилсульфонилметан) представляет собой специальный препарат, для восполнения серы в организме, поддержания и восстановления опорно-двигательного аппарата. МСМ – самый богатый источник органической серы. Сера – один из главных структурных элементов гликозаминогликанов (ГАГ), участвующих в формировании структуры хряща и соединительной ткани. Органические комплексы серы являются основой соединительной ткани, в том числе суставных поверхностей, сухожилий, фасций, связок; МСМ обладает собственным анальгетическим и противовоспалительным эффектом, усиливает кровообращение и оксигенацию тканей за счет насыщения клеток кислородом; МСМ влияет на восстановление тканей, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта, а именно, способствует заживлению эрозий и язв, препятствует образованию пищевых и микробных аллергенов, а также их всасыванию, способствует их выведению из организма.

Применение КАНВИТА ХОНДРО СУПЕР показано у всех собак, с проблемами опорно-двигательного и / или сухожильно-связочного аппарата, при дисплазиях, при остеоартрите, в течение периода выздоровления после травм суставов и сухожилий. Применение в профилактических целях рекомендуется у молодых собак крупных пород, рабочих и служебных собак с высокой нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

У пожилых собак КАНВИТ ХОНДРО СУПЕР поддерживает хорошую подвижность опорно-двигательного аппарата и в старшем возрасте, профилактирует воспалительные процессы в суставных хрящях и в связках, обеспечивая безболезненную функцию сустава. Гидролизат коллагена является источником незаменимых аминокислот, которые служат как «строительный» компонент соединительной (суставной) такни. Селен и марганец (в органической, хелатовой форме), витамин C и витамин E важны как антиоксиданты. Витамин C принимает участие в создании коллагена и соединительных тканей. Магний в биоорганической форме хелатов содействует успокоению тканей, подверженных сильному напряжению, и улучшает метаболизм коллагена. Стабильность витаминов в препарате обеспечена природными антиоксидантами из растительных экстрактов и смеси токоферолов.Препарат КАНВИТ ХОНДРО СУПЕР следует применять не менее 8-10 недель, курс лечения рекомендовано повторять с интервалом в 3 месяца. Возможно постоянное применение. Суточную дозу рекомендовано разделить на 2-3 приема. Таблетки даются из руки, либо размельченные с кормом.

0

7

Я привела вам несколько препаратов хондропротекторов. Я надеюсь все поняли, для чего предназначены эти препараты. Считаю, что у кого крупные собаки, то будет резооно принимать со щенячки. Дело в том, что у больших собак очень нередко рост идет очень быстро, и косточки щенка не успевают окрепнуть. Так вот эти препараты помогут справится со всем. Я лично, пользуюсь или хондроканом, или Канвитом.  Мне кажется - это самые лучшие препараты. Объясню, почему. Самое главное для суставов - это КОЛЛАГЕН, так вот где его большое количество, то это лучший. Вообщем, думаю, вы сами разберетесь, кому что надо. Так же, если у кого проблема со снимками о дисплазии, не дай бог, то тем более просто необходимо собам хондропротекторы.

0

8

Баронника, спасибо тебе огромное за такой подбор материала!

0

9

Сюда я скидываю статьи о хондропротекторах, которые пользуются успехом в ветеринарии, а так, конечно могу завалить вас хондропротекторами еще. Вот, например, в Воронежской области пользуются лошадиным хондропротектором

0

10

Также вот вам лошадиный хондропротектор, который успешно в Казани применяют
В Казани уже несколько лет с успехом применяют таблетки Нутри Хорс Хондро в качестве хондропротекторов,при лечении собак,не смотря на то,что они для лошадей.Очень выгодно,15 таб. примерно стоят 200-250 руб(хватает на 1 курс),1 таб на 100 кг для профилактики,и на 50 кг при лечении,очень актуально для собак крупных пород.
У меня у самой болело запястье в течении полугода(писать было больно),в итоге начала принимать таблетки,и сама не заметила как в течении недели перестал болеть сустав

Нутри Хорсе Хондро таблетки

Для поддержания и восстановления суставного аппарата у лошадей с глюкозамином и хондроитином, ароматом мелассы и яблок, и естественным антиоксидантом

Гарантированный анализ: влажность не более 5 %, глюкозамина сульфат 170 000 мг/кг, хондроитина сульфат 100 000 мг/кг, кальций 6 г/кг, магний 20 г/кг, метионин 40 г/кг.

Витамины:
Витамин E (в качестве альфа - токоферола)    18 000 мг/кг
Амид никотиновой кислоты    4 000 мг/кг
Биотин    70 мг/кг
Витамин С    25 000 мг/кг

Микроэлементы:
Хелатовое соединение марганца и аминокислот n-гидрат  MnHPO4.3 H2O (в качестве Mn)    2 500 мг/кг
Хелатовое соединение меди и аминокислот n-гидрат Cu(x).n H2O (в качестве Cu)    650 мг/кг
Хелатовое соединение цинка и аминокислот n-гидрат Zn(x)1-3.n H2O (в качестве Zn)    2 000 мг/кг
Селенит натрия Na2SeO3 (в качестве Se)    16 мг/кг

Прочие:
Альфа - токоферол (из натуральных экстрактов), натуральные аппетит усиливающие вещества
Кормовое сырье: продукты животного происхождения, продукты растительного происхождения, минеральные вещества, дрожжи, сахара, DL-метионин
Инструкция по применению:
Суточная доза    на 100 кг ж.м.:    Профилактическая доза, жеребятам и молодым лошадям в росте    1 таблетка   
Для интенсивного восстановления хрящей суставов у лошадей с высокой
нагрузкой    1-2 таблетки   
Более пожилым и тяжелым лошадям    2 таблетки на 100кг   

Суточную дозу рекомендуется разделить на несколько частей. Таблетки задают прямо из руки или размельченными и смешанными с кормом.

НУТРИ ХОРСЕ ХОНДРОтаблетки представляет собой специальный препарат, для восстановления и продуцирования суставных тканей и их оболочек, сухожилий, связок и соединительных тканей. Главными действующими веществами в препарате являются хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и гидролизат желатина. Эти вещества легко всасываются и проникают в растущий или восстанавливаемый сустав. Они повышают гидратацию суставов, их эластичность и механическую сопротивляемость. Глюкозамина сульфат обладает противовоспалительным действием, способствует заживлению поврежденных тканей. НУТРИ ХОРСЕ ХОНДРО рекомендуется всем лошадям с острыми, хроническими или дегенеративными процессами в суставах, связках или сухожилиях. Применением препарата можно обеспечить хорошую подвижность лошадей даже в старшем возрасте. Селен, марганец, медь и цинк в форме хелатных соединений легко всасываются и используются организмом; в качестве составной части коферментов принимают участие в кроветворении и продуцировании соединительных тканей. Магний в форме хелатных соединений содействует метаболизму коллагена, способствует уменьшению болезненности подверженных нагрузкам и поврежденных тканей организма. DL-метионин является естественным источником серы и в качестве аминокислоты используется при продуцировании коллагена и соединительных тканей. Стабильность витаминов в препарате обеспечена природными антиоксидантами на базе растительных экстрактов и смеси токоферолов. Препарат НУТРИ ХОРСЕ ХОНДРО должен применяться не менее 8 - 10 недель, после 3 - 6 месяцев рекомендуется курс повторить.

0

11

Думаю мой вопрос сюда подходит.
Позвонила нам наша русская вет Мария и спросила за моего Эливиса. Меня не было дома и она разговаривала с моей женой. Ну та ей и сказала, что вроде все как и было, то есть ходит медленно, но аппетит звериный. Вет спрашивает как он поднимается с пола. Поднимается тоже медленно, как бы с усилием, но на второй этаж бегает за мной. А если кошку на улице увидит, то может 100-метровку пробежать за 9 секунд. Вет предложила колоть ему какую то глюкозу, если мы хотим. Детали я не знаю.
Перед тем как ей позвонить и позвать, хочу спросить у бывалых за эти уколы если кто что знает. Как часто надо колоть ? Я никогда не колол никого и сам не смогу, так что нужно будет с какой то периодичностью везти в клинику на очередной укол ? И главное - это улучшит что то или очередной наркотик ? 
Для тренеровки суставов мы много ходим. А в выходные специально едим на блошиный рынок, пройти все ряды которого можно не менее чем за пару часов. Элвис без проблем преодолевает этот путь и его все просто затискивают. Но пока у нас зима и прохладно. С ужасом жду очредного потепления и лето.

0

12

Вообще-то про глюкозу и суставы нашлось следующее:

http://www.ortho.ru/Top_10/sustav.htm

Суставы и Глюкозамин

Сергей Алешин, научный обозреватель ortho.ru

Глюкозамин - простая молекула, состоящая из глюкозы и амина. Глюкозамин критически важен для здоровья суставов, которые являются наиболее слабым местом при движениях человека.

При трениях костей друг о друга хрящи и другие элементы суставов постепенно изнашиваются, и развивается остеоартроз (остеоартрит). Боли в суставах и воспаление суставов - признаки остеоартроза (остеоартрита).

Хрящи, как и другие элементы суставов, содержат много протеогликанов. Протеогликаны (гликозаминогликаны) представляют собой полисахаридные цепи, состоящие из глюкозамина и других сахаров.

При движениях суставов протеогликаны все время разрушаются и требуют постоянной замены.

Если глюкозамина в организме не хватает, что часто бывает после 40 лет, выработка протеогликанов нарушается.

Поэтому дефицит глюкозамина - одна из главных причин дегенеративных заболеваний суставов.
Суставы и Глюкозамин - эффективность 

Лечение суставов с помощью глюкозамина впечатляет результатами.

Эффект от применения глюкозамина лучше всего сравнивать с нестеродными противоспалительными препаратами (НСПП), которые лишь временно устраняют боль и обладают серьезными побочными действиями (повреждение слизистой желудучно-кишечного тракта и поражение печени).

В ряде исследований сравнивались НСПП: ибупрофен и пироксикам - и глюкозамин.

Общая тенденция такова. В первые две недели пациенты лучше себя чувствовали от НСПП. Однако уже через четыре недели глюкозамин обладал неоспоримым преимуществом: эффект оценивался как хороший в 44% случаев для глюкозамина - против 15% для ибупрофена.

Важно отметить, что эффект от приема глюкозамина развивается постепенно, иногда требуется 6 месяцев приема глюкозамина.

В знаменитом мультицентровом португальском исследовании после 50 дней приема глюкозамина (глюкозамин сульфат по 500 мг три раза в день) эффективность оценивалась в 95%: 59% - "хороший" эффект и 36% - "достаточный".
Источник: Tapadinhas et al. Oral Glucosamine Sulfate in the Manadement of Arthrosis: Report on a Multi-Centre Open Investigation in Portugal // Pharmatherapeutica, 3, 1982. - p. 157-68.
Глюкозамин - особенности приема

Учитывая роль глюкозамина в предупреждении и лечении болезней суставов, в идеале прием глюкозамина должен быть ежедневным или, по крайней мере, осуществляться длительными циклами.

Лечебный эффект после приема глюкозамина сохраняется в течении 6-12 недель.

Во избежание дискредитации столь ценного средства, как глюкозамин, необходимо строго придерживаться необходимых дозировок.

В большинстве исследований применялась доза глюкозамина сульфата по 500 мг три раза в день. Однако при ожирении, приеме диуретиков дозировки должны быть увеличена. А при наличии язвы желудка или 12-перстной кишки во избежание раздражения слизистой оболочки необходимо принимать глюкозамин вместе с пищей.
Глюкозамин - препараты

В коллекции Орто.Ру среди препаратов с наибольшей концентрацией глюкозамина выделяются Глюкозамин сульфат и Глюкозамин.

Глюкозамин сульфат от Альтера Холдинг - состоит из чистого - 500 мг глюкозамина сульфата в капсуле.

В Глюкозамин от NSP наряду с 400 мг глюкозамина входит еще 50 мг кошачьего когтя, который укрепляет кишечную проницаемость и обладает противоспалительными свойствами.

См. также Глюкозамин.

0

13

http://bifidum791.ru/page_52.html

Сравнительная характеристика препаратов и лекарств для лечения суставов

Чем лечить суставы ?

Согласно современной классификации препаратов и лекарств для лечения суставов, используемых в лечении остеоартроза, артроза, артрита и других заболеваний суставов, их подразделяют на следующие группы:

1. Симптоматические средства быстрого действия (НПВП, ацетоминофен, опиоидные анальгетики, кортикостероиды, стероиды и др.), которые оказывают влияние на клинические симптомы заболевания суставов (боль в суставах, воспаление суставов и др. болезни суставов).

2. Модифицирующие средства замедленного действия (глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота), эффект которых проявляется более медленно по сравнению с симптоматическими средствами и длится после окончания их применения. Данные фармакологические агенты обладают хондромодифицирующим действием, предупреждая деградацию суставного хряща.

Механизм действия, безопасность, противопоказания и побочные действия различных препаратов и лекарств для лечения суставов (лечения остеоартрозов)

Механизм действия препаратов, содержащих соли глюкозамина

Глюкозамин - базовый элемент глюкозаминогликанов (GAG), которые формируют основную структуру соединительных тканей, связок, кожи, сухожилий и хрящей. В отличие от противовоспалительных средств, которые лишь облегчают боль в суставах, но не восстанавливают структуру суставов или соединительных волокон, глюкозамин и облегчает боль в суставах, и помогает лечить суставы (поврежденные ткани суставов), поставляя организму сырье для производства GAG. Глюкозамин, в основном, действует как стимулятор процесса восстановления поврежденного хряща. Кроме того, он влияет на обмен веществ в хрящевой ткани сустава и предотвращает ее разложение. Он обладает и некоторым противовоспалительным действие, но в первую очередь снимает боль, опухоль и повышенную чувствительность, потому что восстанавливает отвердевшие и разрушенные суставы, которые и вызывают болезненные ощущения. Глюкозамин фактически заставляет хрящевую ткань лучше впитывать жидкость. Это очень важно, поскольку жидкость приносит с собой питательные вещества и размягчает хрящевую ткань. Глюкозамин защищает старый хрящ от преждевременного разрушения и играет роль строительного материала для создания новой здоровой хрящевой ткани.

Исследования на животных и людях показали высокую усвояемость глюкозамина — в среднем 90% пероральной дозы. Но, как и любая субстанция, употребляемая перорально, он проходит через печень, подвергаясь расщеплению. Исследования показали, что при пероральном приеме усваивается на 26% меньше, чем при введении препарата в вену. Тем не менее, в кровь попадает достаточно большое количество вещества, а пик достигается через восемь часов после перорального потребления дозы. Исследования при помощи радиоизотопов показали, что вещество прямиком направляется в хрящевые и соединительные волокна. Некоторые европейские исследования свидетельствуют, что людям, страдающим ожирением или принимающим мочегонные препараты, могут понадобиться более высокие дозы. Глюкозамин помогает не всем больным остеоартритом. Дело в том, что если суставы почти или совершенно лишены хряща, его невозможно восстановить. Это средство не гарантирует избавления от боли в суставах или полного возвращения подвижности. Однако во многих случаях человеческий организм действительно очень хорошо реагирует на это средство, и больные могут снизить дозировку нестероидных и других обезболивающих или вообще отказаться от их применения, а также избежать операции по замене суставов. Можно способствовать излечению, регулярно занимаясь физическими упражнениями (при меньшей боли), сбросив излишний вес и правильно питаясь, например рыбой с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Чем раньше начинают использовать глюкозамин, тем лучше. Исследования показывают, что он очень эффективен при остеоартрите на ранней стадии или в легкой форме.

Безопасность, противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих соли глюкозамина и других лекарств для лечения суставов содержащих глюкозамин

Противопоказаниями являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата для лечения суставов (аллергические реакции), фенилкетонурия, беременность, и кормление грудью, возраст младше 15 лет.

Глюкозамин вполне безопасен, за исключением случаев аллергии на него. Тем не менее, периодически возникают разговоры о негативном влиянии глюкозамина на метаболизм глюкозы и инсулина.

Эксперименты над животными показали, что даже такая громадная доза, как 15000 мг на килограмм веса тела хорошо переносится без явных токсичных эффектов. Исследования проводились на крысах, мышах, кроликах, собаках и лошадях и показали, что парентеральное введение препарата может привести к проявлению негативного воздействия на метаболизм глюкозы. Однако использованные в таких экспериментах дозы - около 9035 мг на килограмм веса тела - несравнимы ни с какими рекомендациями для человека. Усвоение пероральной дозы достигает лишь 20% по сравнению с инъекционной, то есть, пероральная доза глюкозамина 23,1мг на килограмм веса тела составляет лишь 0,25% от количества, которое может негативно отразиться на метаболизме глюкозы. Даже огромные пероральные дозы, например, 2149 мг на килограмм веса тела не оказали какого-либо заметного влияния на метаболизм глюкозы у животных. Другие исследования говорят о возможной токсичности глюкозамина в ходе экспериментов in vitro. Дозы, использовавшиеся в таких экспериментах, в 100-200 раз превышают уровни глюкозамина в плазме, ожидающиеся при пероральном приеме.

Глюкозамин не вызывает мутаций клеток. Это важно учесть, потому что огромные дозы других препаратов, использовавшиеся в исследованиях изолированных клеток, часто повреждали клеточную ДНК, что вызывало мутацию, а затем рак.

В ходе экспериментов на людях также не было отмечено негативного воздействия на метаболизм глюкозы или инсулина даже при внутривенном введении, когда субстанция минует печень и в высокой концентрации попадает в кровь.

Недавнее исследование безопасности глюкозамина показало, что ежедневная переносимая доза глюкозамина составляет 184 мг на килограмм веса тела. (1) Обычно же рекомендуемая пероральная доза глюкозамина — это 23,1 мг на килограмм веса тела. Лучше всего принимать этот препарат с пищей, особенно если есть пептическая язва или если после приема глюкозамина у вас наступает расстройство желудка.

Механизм действия препаратов инъекционных хондропротекторных препаратов для лечения суставов 1 поколения

Инъекционные хондропротекторные средства для лечения суставов 1 поколения облегчают боль в суставах, и помогают лечить суставы (поврежденные ткани), поставляя организму сырье для производства GAG. Механизм действия – см. механизм действия глюкозамина.

Противопоказания и побочные действия инъекционных хондропротекторных препаратов для лечения суставов 1 поколения

Регистрация некоторых ЛС, которые ранее считались «хондропротективными», была аннулирована. Так, в 1997 г. перестал применяться препарат Артепарон (гликозаминогликан-полисульфат, мукартрин), в 2000 г. прекращено использование препарата Румалон (гликозоаминогликан-пептидный комплекс). Причиной повсеместного прекращения использования этих инъекционных препаратов стали частые аллергические и анафилактические реакции, геморрагические осложнения вследствие их гепариноподобной структуры, риск передачи прионовых болезней (исходным сырьем служат ткани животных), а также отсутствие убедительных доказательств структурно-модифицирующих свойств в клинических испытаниях .

Механизм действия наружных хондропротекторных средств

Препараты для наружного применения, содержащие компоненты, потенциально положительно воздействующие на хрящ, не могут быть отнесены к группе суставо-модифицирующих средств, так как неизвестна степень трансдермального проникновения этих компонентов и поступления их в суставы, а, кроме того, их постоянное многомесячное применение, необходимое для реализации СМ действия, маловероятно .

Безопасность, противопоказания и побочные действия наружных хондропротекторных средств

Противопоказаниями являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции),

Механизм действия хондроитина сульфата

Механизм действия хондроитина сульфата не ясен, предполагается, что он вероятнее всего связан не с биологическими, а с физико-химическими свойствами ЛС . В исследованиях in vitro хондроитина сульфат захватывался хондроцитами и включался в состав матрикса . В культурах хондроцитов хондроитина сульфат был способен предотвращать разрушительное действие интерлейкина-1 на хрящ .

Истинная биодоступность хондроитина сульфата неизвестна. В исследовании пероральный прием 2 г хондроитина сульфата у 18 добровольцев не привел к изменениям хондроитина сульфата в сыворотке крови, авторы сделали вывод о нулевой абсорбции хондроитина сульфата. В этой же работе приводятся ссылки на другие исследования, которые не смогли продемонстрировать всасывание хондроитина сульфата. В обзоре обобщена информация об абсорбции хондроитина сульфата: по-видимому, всасывание интактного низкомолекулярного хондроитина сульфата составляет около 5% и не превышает 10—13% . Фармакокинетические исследования в полном объеме были проведены только для одного препарата хондроитина сульфата . -Голубев

Безопасность, противопоказания и побочные действия хондроитина сульфата

Противопоказаниями являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции),

Механизм действия препаратов, содержащих растительные экстракты

Экстракты коры ивы обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Является природными аналогом синтетических противовоспалительных препаратов, которые до сих пор являются основным средством лечения остеоартроза. Содержащиеся в нем вещества оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Результаты исследований свидетельствуют, что салицин, который является основным компонентом коры ивы, метаболизируется главным образом с образованием тех же конечных продуктов, что и ацетилсалициловая кислота. Но в отличие от последней, салицин в коре ивы первоначально находится в виде природной пролекарственной смеси неактивных гликозидов. В кишечнике салицин распадается на салигенин и D-глюкозу и абсорбируется в форме салигенина. Салигенин (салициловый спирт) окисляется в крови и печени с образованием терапевтически активной салициловой кислоты. Салицина в экстракте из коры ивы содержится около 1%, т.е. в 1,0 г сухого экстракта всего – 0,01 г. Терапевтический эффект салицина дополняют другие компоненты экстракта коры ивы: флавоноиды (кемпферол, лютеолин, кверцетин), танины, которые и обусловливают основное противовоспалительное и обезболивающее действие экстракта. Противовоспалительное и, как следствие, обезболивающее действие основано на подавлении активности провоспалительных ферментов. В результате лечения уменьшается выраженность воспаления и боли, увеличивается подвижность в суставах.

Экстракт березы обладает мочегонным, антисептическим и желчегонным свойствами, рекомендуются как диуретическое средство при атеросклерозе, заболеваниях почек и ревматизме.

Экстракт корня лопуха обладает антитоксическим действием: способствует очищению крови от токсических веществ различной природы, проявляет противовоспалительные свойства, а также мочегонный, желчегонный и слабительный эффекты.

Безопасность, противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих растительные экстракты

Противопоказаниями являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции),

Механизм действия препаратов НПВП

В настоящее время основной группой лекарственных средств, использующихся в лечении ОА, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их назначение патогенетически оправдано, поскольку высока частота синовита и важна роль воспалительного процесса в прогрессировании болезни (Моисеев B.C., 1998).

НПВП воздействуют на патологические процессы различными путями:
подавляют синтез простагландинов, ингибируя циклооксигеназный и липооксигеназный пути обмена;
подавляют фагоцитоз, а также активность и продукцию свободных радикалов;
ингибируют продукцию и высвобождение протеаз;
способны непосредственно влиять на хрящ, снижая обмен веществ в нем.
Противовоспалительный эффект НПВП в основном связан с ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, который катализирует образование эндопероксидаз, простагландинов Gg и Hg из арахидоновой кислоты. В реакциях, катализируемых ЦОГ, эндопероксидазы в дальнейшем метаболизируются в ряд эйкозаноидов, включающих простагландин Eg (ПГЕз) - основной медиатор местного воспалительного процесса (Portanova J.P., 1996). В настоящее время известно две изоформы ЦОГ. ЦОГ-1 - фермент, который постоянно присутствует во многих тканях организма и в первую очередь отвечает за продукцию ПГ, участвующих в нормальных гомеостатических процессах (Bowles J.T., 1998). ЦОГ-2 - индуцибельный фермент, который образуется в очаге воспаления и способствует биосинтезу ПГЕа. В здоровых тканях он находится в низких концентрациях. Со времени открытия двух изоформ ЦОГ установлено, что развитие побочных эффектов (гастропатий) препаратов НПВП обусловлено ингибированием изофермента ЦОГ-1 (Simon L.S., Yocum D., 2000).

Противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих НПВП

Данные препараты отрицательно воздействуют на желудок. Это проявляется развитием эрозий и язв препилорического и антрального отделов желудка. Поэтому врач должен оценить анамнез больного в плане хронических желудочно-кишечных заболеваний, сориентировать его на рациональную диету, а также прием медикаментов, защищающих слизистую желудка. Альтернативой назначения НПВП per os, является применение их в виде ректальных свечей и внутримышечных инъекций, хотя при этом также сохраняется риск развития гастропатий.

Прием ЦОГ-2 ингибиторов (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, целебрекс) связывают с серьезными сердечно-сосудистыми осложнениями у некоторых людей (препарат ЦОГ-2 – целебрекс снят с производства – известны смертельные случаи среди пациентов, принимавших этот препарат). Длительное или постоянное применение НПВП нецелесообразно ввиду повышения риска развития осложнений, а также отрицательного влияния ряда препаратов этой группы на метаболизм хряща. Поэтому данные препараты рекомендуются больному только на период обострения артроза. Статистика говорит о том, что ежегодно в мире умирает более 16000 человек из-за приема обезболивающих препаратов, используемых для облегчения болей в суставах.

Механизм действия препаратов эстрогенов

Еще в начале 20-х годов R. Cecil и B. Archer обнаружили, что в течение первых 2-х лет после менопаузы у 25 проц. женщин развиваются симптомы “дегенеративного артрита” (поражается хрящ и другие компоненты суставов (субхондральная кость, связки, капсула, синовиальная мембрана, периартикулярные мышцы), связанные с нарушением нормальных процессов деградации и синтеза хондроцитов, внеклеточного матрикса и субхондральной кости). В дальнейшем было установлено, что если до 50 лет остеоартроз (как и остепороз) встречается у мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой, то после 50 лет частота развития остеоартроза резко возрастает у женщин, но не у мужчин. Все это свидетельствует о том, что дефицит эстрогенов играет важную роль в развитии не только остеопороза (системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости кости и риска переломов), но и остеоартроза.

Половые гормоны оказывают зашитное действие на скелет за счет целого ряда механизмов: эстрогены усиливают синтез кальцитонина, образование активной формы витиамина Д3, всасывание кальция в кишечнике, снижают синтез паратгормона и активность остеокластов. Терапия эстрогенами приводит к снижению частоты развития коксартроза и гонартроза, причем длительная терапия влияет на прогрессирование дегенеративных изменений в суставах в большей степени, чем короткий курс лечения суставов. Все это вместе взятое свидетельствуют о том, что дефицит эстрогенов играет важную роль в развитии не только остеопороза, но и остеоартроза, ГЗТ оказывает благоприятный эффект в отношении прогрессирования обоих заболеваний.

Пациенты с остеопорозом и высоким уровнем метаболизма в костях лучше реагируют на такие активные антирезорбтивные препараты (препятствующие вымыванию необходимых веществ), как эстрогены. Однако, в том случае, если показатели костного метаболизма соответствуют нижней трети нормального диапазона или еще ниже, существенный лечебный эффект от применения этих лекарственных средств маловероятен.

Гормонопрофилактика остеопороза, остеоартроза, должна проводиться длительное время (минимально 5-8 лет) препаратами эстрадиола или конъюгированными эстрогенами.

Противопоказания и побочные действия препаратов для лечения суставов, содержащих эстрогены

Препараты эстрогенов вызывают: тошноту, рвоту, увеличение массы тела (отмечаемые у 60-70% женщин независимо от способа введения препарата), маточные кровотечения, отеки, транзиторное повышение акивности трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемию, аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, головную боль, пигментацию кожи лица, узловатую эритему, новообразования эндометрия. Эстроген препятствует синтезу коллагена в сухожилиях и связках и тем самым понижает их прочность . При приеме эстрогенов вследствие повышения проницаемости капилляров развивается геморрагический синдром в виде пурпуры на тыльной стороне кистей рук, предплечьях, спине и в местах незначительной компрессионной травмы. При введении эстрогенов может ухудшиться течение сердечно-сосудистых заболеваний. Это происходит в результате нарушений водно-электролитного обмена, т.е. задержки в организме жидкости, натрия, увеличения объема циркулирующей крови с последующим развитием отеков.

Кроме того, при лечении суставов, применение эстрогенов может сопровождаться различными нарушениями психоэмоциональной сферы и функциональными расстройствами центральной нервной системы: депрессией, потерей инициативы, психической истощенностью, а также головной болью и головокружением.

Пpотивопоказаниями к приему эстрогенов являются рак молочной железы и другие эстрогензависимые новообразования; маточные кровотечения неясной этиологии; тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; выраженное нарушение функции печени и/или почек, серповидно-клеточная анемия, врожденная тугоухость, нарушение свертывающей системы крови, беременность, длительная иммобилизация. С осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим сахарным диабетом, артериальной гипертонией, эпилепсией, рассеянным склерозом, порфирией, тетанией, мастопатией, тиреотоксикозом.

Механизм действия витамина Д

По современным представлениям дефицит кальция и витамина D (регулятор кальциевого гомеостаза) является одним из ведущих факторов развития практических всех форм остеопороза (17,18). С возрастом наблюдается прогрессирующее снижение кишечной абсорбции витамина D и образования витамина D в коже. Дефицит витамина D в свою очередь приводит к вторичному гиперпаратиреозу и остеомаляции, которая нередко протекает субклинически. Недавно получены данные о высокой распространенности (у 20-50% обследованных) дефицита по витамину D, ассоциирующегося с гиперпродукцией паратиреоидного гормона (ПТГ), не только у людей пожилого (старше 60 лет), но и более молодого возраста (около 50 лет). Анализ результатов контролируемых исследований показал, что лечение суставов препаратами кальция в сочетании с витамином D, приводит к снижению частоты переломов костей скелета на 25%-70%. Примечательно, что монотерапия препаратами кальция менее существенно снижает уровень ПТГ у больных с выраженным гиповитаминозм D, чем терапия кальцием в сочетании с витамином D. Все это вместе взятое дает основание предположить, что прием препаратов кальция и витамина D может быть не менее эффективен в отношении предотвращения потери костной ткани и переломов костей скелета, не только у лиц пожилого и старческого, но и более молодого возраста.

В последние годы появились данные о том, что витамин D принимает участие в метаболизме не только костной, но хрящевой ткани. В частности было показано, что витамин D стимулирует синтез протеогликана хондроцитами, модулирует активность металлопротеиназ, принимающих участие в разрушении хряща. В недавних исследованиях было показано, что у больных с гонартрозом, снижение потребления витамина D c пищей и низкий уровень 25-витамина D в сыворотке ассоциируется с 3-х кратным увеличением риска прогрессирования рентгенологических нарушений в коленных суставах, 3-х кратным увеличением риска образования остеофитов и 2-х кратным увеличением риска потери хрящевой ткани (судя по сужению межсуставной щели) (19). У женщин пожилого возраста с низким уровнем 25-витамина D в сыворотке наблюдается 3-х кратное увеличение частоты развития коксартроза (судя по сужению межсуставного пространства, но не образованию остеофитов), по сравнению с женщинами, имеющими нормальный уровень витамина D (20). Более того, недавно было высказано предположение о том, что потеря костной массы и дегенеративных изменений в позвоночнике - патогенетически взаимосвязанные процессы, имеющими общую тенденцию к прогрессированию с возрастом. Полагают, что дефицит кальция и витамина D вызывает избыточное отложение кальция в суставном хряще.

Таким образом, рекомендации Американской академией наук, касающиеся нормы адекватного потребления витамина D в различных возрастных группах, (таблица 2), о необходимости увеличения суточного потребления витамина D до 400 МЕ и 600 МЕ у мужчин и женщин в возрастных группах соответственно 51-70 и старше 70 лет (22), важны для профилактики не только остеопороза, но и остеоартроза. Очень эффективным комбинированным препаратом является кальций-D3 Никомед, содержащий в одной таблетке 500 мг элементарного кальция и 200 МЕ витамина D. Фактически прием 1 и 2 таблеток этого препарата (в зависимости от особенностей питания, возраста и уровня физической активности) полностью покрывает рекомендуемую суточную потребность в этих веществах и абсолютно безопасно даже при длительном приеме.

Противопоказания и побочные действия витамина Д

При применении витамина Д в больших дозах может развиться гипервитаминоз Д: потеря аппетита, тошнота, головная боль, слабость, раздражительность, нарушение сна, повышение температуры тела, появление в моче белка, лейкоцитов. При гипервитаминозе возможен кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов. При назначении препаратов витамина Д лицам преклонного возраста возможно развитие атеросклеротических явлений. Витамин Д противопоказан при гиперкальциемии, активных формах туберкулеза легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических заболеваниях почек и печени, органических поражениях сердца.

3.2.17. Механизм действия препаратов глюкокортикоидов (кортикостероидов)

Препараты глюкокортикоиды – содержат натуральные гормоны коры надпочечников или синтетические вещества, близкие к ним по действию. Типичные представители - преднизолон, дексометазон, триамционолон, кортизон и некоторые другие гормональные препараты. Основное биологическое действие ГКС заключается в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). В физиологических условиях ГКС обеспечивают адаптацию организма к стрессу. ГКС оказывают влияние на жировой обмен, клеточный иммунитет, водный баланс организма, психическую сферу. Глюкокортикоиды - это мощные препараты, способные угнетать воспалительную реакцию. Но используются они в тех ситуациях, когда другие препараты уже не помогают. Используют эти препараты и для местного (внутрисуставного) применения.

При введении ГКС в ткани сухожилий и связок в последующем происходят их жировое перерождение, некроз ткани, ятрогенный разрыв.

Противопоказания и побочные действия препаратов глюкокортикоидов (кортикостероидов)

У ГКС масса побочных реакций. Трудно назвать систему организма, на которую они бы не оказывали побочного действия. Это серьезная расплата за мощное лечение серьезной болезни. Таким образом, вопрос состоит не в том, возникнут или нет побочные эффекты, но лишь в том, как скоро они появятся. А это напрямую зависит от частоты применения и дозировки лекарств. Как правило, после длительного применения лекарственного препарата к нему наступает привыкание и, как следствие, приходится увеличивать дозу приема. Это, несомненно, сказывается на возникновении побочных реакций. В итоге больные, годами принимающие эти средства оказываются в «лекарственной западне»: из-за болей в суставах не могут жить без лекарств, а прием препаратов ведет к обострению других заболеваний.

Медикаментозный гиперкортицизм - кушингоид - временное побочное действие при использовании больших доз глюкокортикоидов. Проявляется скоплением жира в области лица, плеч, бедер, живота (матронизм), повышенным оволосением и проч. При системной красной волчанке возникает стероидная артериальная гипертония, протекающая с поражением почек. Проявления побочного действия глюкокортикоидов при диффузных заболеваниях соединительной ткани могут быть сходны с таковыми основного заболевания (например, психозы, остеопороз, миокардиодистрофия, артериальная гипертония), что затрудняет дифференциальную диагностику.

0

14

http://www.argokzn.ru/investitsii/21/nu … /glukozam/

ГЛЮКОЗАМИН-ПЛАС

Эффективное средство для восстановления функций опорно-двигательного аппарата

Состав: одна капсула Глюкозамина-Плас содержит глюкозамина-гидрохлорида — 250 мг;
хондроитин-сульфата -75 мг, босвелии -50 мг, экстракта куркумина -50 мг.

Свойства.
• Глюкозамин — это компонент глюкозамин-гликанов (мукополи-сахаридов) и
гликопротеинов, которые являются неотъемлемой частью всех клеточных мембран и
соединительной ткани. Глюкозамин имеет очень большое значение в формировании и
поддержании целостности сухожилий, кожи, глаз, ногтей, спинно-мозговой жидкости,
костей, связок и даже сердечных клапанов. Потеря глюкозамина тканями приводит к
раннему разрушению клеток, потере клеточных функций, ослаблению соединительной
ткани и утрате гибкости.
• Глюкозамин является составной частью слизи, вырабатываемой в желудочно-кишечном
тракте, легких и почках, а также в синовиальной жидкости.
• Глюкозамин в сочетании с витамином С стимулирует образование коллагена.

Рекомендации по применению.
В качестве биологически активной добавки к пище рекомендуется применять:
• при воспалительных и обменных заболеваниях костно-суставной системы (тендовагинит,
миозиты, артрозы, артриты, остеохондроз);
• при заболеваниях сосудов, в том числе тромбофлебитах;
• при патологии со стороны клапанов сердца;
• в случаях необходимости купирования воспалительных процессов в тканях,
снижения болевого синдрома;
• как ежедневную поддержку костно-суставной системы спортсменов и других лиц,
имеющих повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
• в качестве профилактического средства для укрепления и поддержания в целости
сухожилий, глаз, ногтей, спинно-мозговой жидкости, костей, связок и сердечных
клапанов;
• для повышения эластичности кожи и улучшения её внешнего вида.
Хотя глюкозамин — относительно новый препарат для медицинской науки, он очень
хорошо знаком нашим суставам и соединительным тканям. Глюкозамин — очень важный
компонент, без которого наш организм не может существовать.

Почему глюкозамин важен для здоровья суставов?

Это легко объяснить. Глюкозамин — это видоизмененный сахар, синтезируемый
клетками организма. Он является единственным очень важным компонентом и
предшественником гликозаминогликанов (ГАГ).
Глюкозамин необходим также для образования коллагена. Клетки хряща (хондроциты)
синтезируют глюкозамин из глюкозы (сахара крови) и из аминокислоты — глютамина.

Хондроитины — это жизненно важные компоненты хрящей, которые, в свою очередь,
являются частью системы соединительной ткани. Хрящи поддерживают и придают форму
соединительной ткани, они также находятся в суставах и между спинными позвонками.
Хрящи являются амортизационной системой организма. Они способствуют смягчению
толчков при совершении нами различных движений. Хондроитины также входят в
состав стенок кровеносных сосудов, поэтому они важны для поддержания нормальной
циркуляции крови.
Если клетки суставов могут синтезировать глюкозамин, зачем нам нужен добавочный
глюкозамин? Разве наши хондроциты не могут просто произвести больше глюкозамина,
если он необходим для восстановления хряща?
Нет, не могут. В процессе дегенерации сустава и при артрите хондроциты получают
«команду» разрушать хрящ. Образование нового хряща не может происходить
синхронно с процессом распада. При тяжелом поражении сустава хондроциты получают
команду прекратить синтез глюкозамина. Почему? Дело в том, что в числе
виновников могут быть «плохие» цитокины и простагландины, которые действуют как
биохимические предатели, способствуя разложению хряща.

Преимущество применения глюкозамина в качестве пищевой добавки состоит в том,
что он может быть захвачен хондроцитами и использован для построения нового
хряща. Более того, имеются убедительные доказательства того, что дополнительные
количества глюкозамина могут сыграть роль переключателя и «убедить» хондроциты
прекратить разрушение хряща и начать его восстановление.
Глюкозамин может выполнить эту задачу, так как он почти полностью абсорбируется
из кишечника в кровеносную систему. Подобно другим питательным веществам, часть
глюкозамина прокладывает себе путь к синовиальной жидкости и кровеносным сосудам
субхондральной кости, где он проникает в хрящ.
Там хондроциты энергично поглощают глюкозамин, и таким образом начинается синтез
новых ГАГ и коллагена. Хондроциты при этом сами решают, синтезировать или не
синтезировать дополнительную хрящевую ткань, в зависимости от того, сколько
глюкозамина имеется в их распоряжении: больше глюкозамина — больше
восстановленного хряща; меньше глюкозамина — меньше восстановленного хряща.

Таким образом, глюкозамин, который Вы проглатываете в виде пилюль, может убедить
хондроциты восстановить, починить и поддерживать в здоровом состоянии Ваши
суставы.

Хондроциты похожи на маленькие биохимические фабрики. Их работа заключается в
том, чтобы производить ГАГ и коллаген и из них создавать хрящ. В нормальных
обстоятельствах количество глюкоза-мина бывает достаточным, чтобы заказы
выполнялись и хрящ мог сохраняться в здоровом состоянии без всяких добавок.
Но при стрессах, вызванных травмами или артритом, хондроциты не могут
синтезировать достаточное количество глюкозамина, и происходит дегенерация хряща.
Если же груз дополнительного глюкозамина в виде биологически активной добавки к
пище поступает достаточно своевременно, фабрика будет в состоянии удовлетворить
спрос, и хрящ будет сохранен.

Подтвеждением этого ключевого предположения является следующий факт: если в
культуру клеток хрящевой ткани добавляют глюкоза-мин, количество образующихся
ГАГ возрастает на 170%. Никакие другие питательные элементы, лекарственные
препараты или химические вещества не способны так увеличить выход фабричной
продукции, как глюкозамин.

Клинические исследования

Глюкозамин и восстановление суставов
Большая часть медицинских исследований, посвященных глюкозамину и остеоартриту,
впервые проводилась в Европе. Фармацевтические фирмы очень быстро оценили
важность глюкозамина и оформили патентную защиту соответствующих исследований.
Это позволило им опередить американские фирмы.

Одно из первых сообщений поступило от докторов Кролле и Д'Эсте из Первого
медицинского отдела в Венеции. В 1980 г. они обследовали 30 пожилых пациентов (старше
70 лет), госпитализированных по поводу запущенного остеоартрита. В течение 3
недель половине из них вводили инъекции и давали таблетки глюкозамин-сульфата,
тогда как вторую половину обследуемой группы лечили стандартными болеутоляющими
средствами — в виде инъекций и таблеток. В обеих группах отмечалось значительное
уменьшение болей в суставах и улучшение их функционирования. Однако после
прекращения лечения здоровье пациентов, лечившихся глюкозамином, продолжало
улучшаться, в то время как в контрольной группе улучшения не происходило.

В итоге у четырех из пациентов, которых лечили глюкозамином, отмечено полное
изчезновение симптомов остеоартрита, в контрольной же группе полного исцеления
не было ни у одного из пациентов.
Это исследование показало, что даже при тяжелой дегенеративной болезни суставов
глюкозамин может снимать боль так же, как сильнодействующие болеутоляющие
лекарственные средства, и даже за такой относительно короткий срок, как 3 недели.

Еще об одном исследовании сообщили д-р Джозе Пуйалте и его сотрудники из
Национального ортопедического госпиталя в Маниле (Филиппины). Исследование
проводилось с группой из 20 человек (каждый в возрасте около 60 лет) с давним
остеоартритом коленного сустава. Половина обследуемых ежедневно принимала 1500
мг глюкозамин-сульфата, в то же время пациенты второй (контрольной) группы
получали инертный плацебо (сахарные таблетки). Всем был обеспечен стандартный
медицинский уход. Спустя 8 недель у обследуемых, принимавших глюкозамин,
отмечалось значительно более выраженное (по сравнению с контрольной группой)
ослабление болей в суставах, уменьшение набухания и болезненной чувствительности
и, кроме того, повышение подвижности в суставах.

Авторы были так довольны результатами своего исследования, что рекомендовали
использовать глюкозамин для лечения всех больных остеоартритом. Это исследование
показало также, что глюкозамин может повышать эффективность современных методов
лечения.
Вероятно, наиболее важное исследование по применению глюкозамина для лечения
остеоартрита было выполнено д-ром Дрованти и его коллегами в Вигеванском общем
госпитале (Италия). 80 пациентов в возрасте около 60 лет были помещены в
госпиталь на 30 дней. У них был остеоартрит шеи, поясничного отдела позвоночника
или остеоарт-рит многих суставов. Это наиболее трудно поддающиеся лечению
разновидности остеоартрита. Всем пациентам был обеспечен покой, их лечили
физиотерапевтическими методами, но не давали никаких лекарственных средств.
Половина обследуемых ежедневно принимала по 1500 мг глюкозамин-сульфата, а
пациенты контрольной группы получали сахарные таблетки.

И вновь, как и в других исследованиях, отмечалось значительное улучшение у
пациентов, принимавших глюкозамин. Десять из них полностью избавились от
симптомов остеоартрита. В контрольной группе подобных улучшений не наблюдалось.

Может ли глюкозамин избавить от артрита?
Результаты этого исследования очень важны еще по одной причине: получено прямое,
физическое доказательство того, что принимаемый пе-рорально (в таблетках)
глюкозамин восстанавливает поврежденный хрящ. Ближе к концу исследования у
нескольких больных с травмами после несчастных случаев или хирургических
операций были взяты образцы хряща. Их исследовали с помощью сканирующей
электронной микроскопии — прекрасного средства визуального изучения структуры
хряща. У двух пациентов контрольной группы сканирующая микроскопия выявила
повреждение и разрушение хряща — типичные признаки остеоартрита. Однако хрящ
двух пациентов, принимавших глюкозамин, выглядел как хрящ здоровых молодых людей!
Поскольку у всех обследуемых была тяжелая форма остеоартрита до начала лечения
глюкозамином, наиболее вероятным объяснением полученных результатов является то,
что глюкозамин на самом деле устраняет симптомы повреждения хряща.

Авторы утверждают: «По данным, полученным с помощью сканирующей электронной
микроскопии, можно заключить, что глюкозамин восстанавливает поврежденный хрящ.
Это вещество целесообразно использовать дЛя лечения костно-суставных
дегенеративных нарушений» (Clinical Therapeuticus. 1980, vol. 3. рр.260-272).

А вот данные Другого исследования, проведенного в России в 1999 г.

Изучение клинической эффективности пищевой добавки «Глюкоза-мин» в лечении
больных с полиостеоартрозом в амбулаторных условиях производилось в Обнинском
радиологическом научном центре РАМН:
«….Под нашим наблюдением находилось 63 больных в возрасте от 40 до 70 лет, из
которых женщин было 25, мужчин 38, из них у 59 больных был установлен диагноз
полиостеоартроз, а у 3 — ревматоидный артрит. Диагно? ставили на основании
клинической оценки статистических данных, осмотра больных, исследования картины
крови, биохимических и 1Шмунологических анализов, рентгенографии костей и
суставов с цве-гной дешифровкой рентгенограмм и радионуклидной сцинтиграфии
скелета…“.

“... Глюкозамин больные получали ежедневно в дозе по 2 капсулы 3 раза в день в
течение 30 дней за 30 мин до еды. В процессе лечения явлений непереносимости
препарата не отмечалось, и изменения методики лечения и№ прекращения не
потребовалось…».

Выводы:
1. Лечение полиостеоартроза с помощью пищевой добавки «Глюкозамин» позволяет
существенно улучшить состояние больных.
2. В результате лечения значительно уменьшаются или исчезают боли в покое и при
движении в костях и суставах, уменьшаются показатели, характеризующие уровень
болевых ощущений, по данным визу-ально-аналоговОй шкалы, уменьшаются боли при
пальпации.
3. По данным сцинтиграфии скелета, у большей части больных происходит
восстановление костно-хрящевых структур за счет улучшения минерального обмена.
4. Результатом нормализации минерального обмена, по данным рентгенографии,
является восстановление плотности костной ткани.
5. Применение глюкозамина для лечения больных остеоартрозом не вызывает
существенных изменений со стороны биохимической картины крови, реакций
иммунитета, за исключением реакций, говорящих о снижении процесса воспаления в
хрящевой и соединительной ткани.
6. Не отмечено заметных побочных действий глюкозамина на больных с остеоартрозом
в процессе лечения.
7. Препарат следует широко рекомендовать для систематического лечения больных
заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Сравнение глюкозамина с лекарственными препаратами
Еще одно исследование, проводившееся в 1982 г. доктором Антонио Вазом в
госпитале св. Иоанна (Португалия), было посвящено сравнительному изучению
глюкозамина и ибупрофена, которые испытывались в равных условиях. 40 пациентов с
остеоартритом коленного сустава принимали ежедневно по 1500 мг глюкозамин-сульфата
или по 1200 мг ибупрофена. В течение первых двух недель ибупрофен более
эффективно снимал боль. Через две недели ибупрофен уже не помогал. К концу 8-недельного
срока у пациентов, принимавших глюкозамин, боли были слабее, чем у пациентов,
принимавших ибупрофен, и, кроме того, у пациентов первой группы отмечено лучшее
функционирование суставов. Таким образом, прямое сравнение препарата, наиболее
часто применяемого для лечения остеоартрита, и глюкозамина отчетливо
продемонстрировало превосходство последнего.

Как оценивают глюкозамин врачи?
В 1982 г. появилось сообщение об исследовании более упрощенного типа. Результаты
проводившегося по всей Португалии лечения остеоартрита глюкозамином,
принимавшимся перорально, сравнивали с результатами лечения лекарственными
препаратами. Это означает, что лечение остеоартрита глюкозамином было уже
признанным стандартным методом лечения этого заболевания.

За 9 месяцев 252 врача провели лечение 1506 пациентов с остеоартритом, которые в
течение шести-восьми недель ежедневно принимали по 1500 мг глюкозамина. По
свидетельствам врачей, у 95% людей результаты лечения в целом были хорошими или
удовлетворительными. В то же время среди 1077 человек, которых лечили НСПВС (нестероидны-ми
противовоспалительными средствами) типа ибупрофена или кортикостероидов,.холько
у 70% были отмечены положительные результаты.

Таким образом, врачи считают принимаемый внутрь глюкозамин более
предпочтительным средством для лечения остеоартрита, чем стандартные
лекарственные препараты, экстракты хряща или витамины.
Результаты данного исследования позволили авторам сделать вывод, что после
амбулаторного перорального лечения глюкозамин-сульфатом у большей части больных
с артрозом произошло полное или частичное исцеление — независимо от места
артритного поражения, сопутствующих болезней или применявшихся ранее методов
лечения.

Наконец, в 1992 г. стали поступать сообщения из Исследовательских лабораторий
Ротга в Монца (Италия), в которых вновь отмечалось, что применение глюкозамин-сульфата
давало лучшие результаты, чем пла-цебо, и так же эффективно, как ибупрофен,
снимало боль и способствовало повышению подвижности суставов. В этой серии
исследований, с четко отлаженным контролем, наблюдения велись над 606 пациентами.
За последние 10 лет во всем мире проведено около 100 исследований, результаты
которых единогласно говорят о том, что глюкозамин может делать то, чего не может
сделать ни одно лекарство: по существу, препарат поворачивает вспять течение
остеоартритного заболевания!

Мы видели, что глюкозамин дает суставам то, в чем они остро нуждаются, —
специфические строительные блоки. Значит ли это, что аспирин и НСПВС вышли из
употребления как средства лечения остеоарт-рита? Но как бы ни хотелось ответить
на этот вопрос «да», облегчение от быстрого исчезновения болей после приема этих
препаратов — это то, на что люди готовы потратить любые деньги. А поскольку эти
лекарства сравнительно недороги, было бы разумно принимать их в умеренных дозах
на начальных этапах лечения остеоартрита. Они очень хорошо сочетаются с
глюкозамином.

Глюкозамин и спортивные травмы
• Марк, обладатель черного пояса, полученного за успехи в японских боевых
искусствах, жаловался на хронические боли в локтях и запястьях. Ибупрофен
совершенно не помогал. Хотя Марк был настроен скептически, тем не менее он начал
ежедневно принимать по 6 капсул глюкозамина. Через 3 недели должны были
состояться состязания, и он хотел в них участвовать. К началу соревнований он
избавился от болей (к большой досаде его противников). В случае Марка небольшое
повреждение суставов, по-видимому, было вылечено глюкозамином.

• Ненси увлеченно занимается спортивными танцами, на ее руки и ноги постоянно
приходятся значительные нагрузки. Недавно ее класс переехал в новое помещение,
где этажи были намного выше. Через несколько недель у нее стали болеть колени, и
боль становилась нестерпимой, когда ей приходилось подниматься или спускаться по
лестницам. Ненси начала принимать по 6 капсул глюкозамина ежедневно. Всего через
три дня боль исчезла, и девушка больше не пропускала занятия. Через неделю она
перестала принимать глюкозамин и в течение примерно шести месяцев ни на что не
жаловалась. Затем знакомая боль вернулась. Ненси снова начала принимать
глюкозамин. Через неделю боль исчезла, и с тех пор не возобновлялась.
Случай с Ненси показал, насколько эффективно глюкозамин стимулирует исцеление
поврежденного сустава в самом начале заболевания. Глюкозамин полностью изменил
ее самочувствие и состояние ее суставов.

Вести с медицинского фронта также свидетельствуют о целесообразности применения
глюкозамина для лечения поврежденных травмами суставов. Д-р Бёме и его коллеги (Франкфурт,
Германия) проверяли действие глюкозамин-сульфатных добавок на 68 спортсменах с
тяжелой формой болезни, получившей название «колено прыгунов“. В течение 40 дней
спортсмены ежедневно принимали по 1500 мг глюкозамин-сульфата, затем в течение
последующих 90 — 100 дней — по 0,75 г в день. Через четыре недели боль в коленях
почти полностью прекратилась. К восьми неделям боль исчезла окончательно. Спустя
4-5 месяцев спортсмены тренировались так же интенсивно, как до получения травмы,
ухудшения при этом не последовало. Обследование, проведенное через год, показало
полную успешность лечения.

Глюкозамин и заживление ран
Исследователи из колумбийского университета в Нью-Йорке установили, что
глюкозамин, который наносили непосредственно на хирургические раны, ускорял их
заживление на 10%. Можно, конечно, сказать, что это маловато, но следует
отметить, что известно не так уж много веществ, которые ускоряли бы заживление
ран хоть в какой-то степени.
Когда хирургические раны обрабатывали хитином (основа наружного скелета крабов,
омаров и насекомых), заживление ускорялось на целых 30%! Примечательное
совпадение: хитин — полимер, в состав которого входит глюкозамин. Исследователи
полагают, что после внедрения хитина в заживающую ткань ферменты, обычно
участвующие в процессе заживления, постепенно, по мере необходимости,
высвобождают глюкозамин из хитина. Данные этой серии экспериментов согласуются с
результатами опытов по добавлению глюкозамина в культуры хрящевых тканей.
Другими словами, если в заживающих, тканях имеется достаточное количество
глюкозамина, процесс восстановления ускоряется.

Глюкозамин, воспаление и НСПВС
Многочисленные исследования на животных показали, что глкжо-замин не является
болеутоляющим средством, подобно аспирину или НСПВС. Тогда как же объяснить
результаты клинических испытаний, во время которых у пациентов, принимавших
глюкозамин, боли ослабевали и часто исчезали вообще? Теперь, после
многочисленных исследований на животных, установлено, что глюкозамин является
противовоспалительным веществом. Но действует он не так, как аспирин, НСПВС или
кортикостероиды. В отличие от этих препаратов, глюкоза-мин в высоких дозах
ингибирует образование свободных радикалов и уменьшает количество опасных для
организма ферментов, выделяющихся при воспалительных процессах.

Эта концепция подтвердилась, когда глюкозамин, перорально (через рот)
вводившийся крысам, предотвратил развитие у них артрита, индуцированного
химическими веществами. Эти модели артрита имитируют ревматоидный артрит у людей.
К сожалению, не проводилось клинических испытаний с участием параллельных
контрольных групп испытуемых по оценке воздействия глюкозамина на ревматоидный
артрит.
Лекарственные средства, наиболее часто применяемые для снятия болей при артрите,
по существу, подавляют процесс восстановления хряща. Клинические исследования,
проведенные в 1997-1999 гг. в Остине (штат Техас, США), показали, что глюкозамин-сульфат
может частично восстанавливать повреждение, вызванное аспирином и НСПВС (включая
ибупрофен). Это очень важный факт, поскольку миллионы людей годами принимают
довольно высокие дозы аспирина и НСПВС.

В журнале Американской Медицинской Ассоциации в марте 2000 г. опубликованы
данные, согласно которым в 1999 г. 21 миллион американцев принимал биологически
активные добавки, содержащие глюкозамин. По данным, приведенным в этой статье, и
по другим сообщениям, глюкозамин — эффективное средство для лечения суставов.

Многие из известных спортсменов принимают содержащие глюкозамин добавки
ежедневно для поддержки костно-суставной системы, быстрого восстановления после
травм.
В европейских странах глюкозамин в настоящее время считается наиболее
предпочтительным средством для лечения воспалительных и обменных заболеваниях
костно-суставной системы: тендовагинита, миозита, артроза, артрита,
остеохондроза.
Данные научных исследований надежны и убедительны. Главное же в том, что за
многие годы проведено множество исследований на людях, и эти исследования,
выполнявшиеся на высоком уровне, со всей убедительностью свидетельствуют о
безопасности и эффективности перорально принимаемого глюкозамина. Если это так,
тогда почему мы мало слышим об этом чудодейственном питательном веществе? Может
быть, глюкозамин слишком хорош, чтобы быть правдой?

Поскольку глюкозаминовые продукты уже применяются в качестве пищевых добавок, а
утверждение нового лекарственного средства -процедура дорогостоящая и длительная,
ни одна здравомыслящая (в экономическом плане) фирма не осмелится взять на себя
труд по переоформлению глюкозамина из категории пищевых добавок в категорию
лекарственных средств. Возможно, еще много лет мы не увидим глюкозамин
утвержденным в качестве лекарственного средства.

Значит ли это, что Вы не можете применять глюкозамин? Совсем наоборот. Врачи
имеют право и привилегию использовать любое средство, которое они сочтут
пригодным для лечения больных. Таким образом, Ваш врач может рекомендовать Вам
принимать глюкозамин. Если Вы достаточно образованны, Вы можете купить
глюкозаминовую пищевую добавку для любой цели, которую считаете нужной. Пока
производители не подают заявки на утверждение выпускаемых ими пищевых продуктов
в качестве лекарственных средств, глюкозамин продается на совершенно законной
основе.
Конечно, довольно трудно говорить о глкжозамине, избегая упоминаний о его
лекарственной природе. Это показывает, насколько устарели законы о пищевых
продуктах, лекарствах и косметических средствах. В XX в. было принято считать,
что пища — это пища, и она никак не может влиять на здоровье или на болезни. Все,
что могло бы воздействовать на организм человека, классифицировалось как
лекарственное средство — для того, чтобы лучше защитить потребителей от разгула
шарлатанства, столь характерного для того времени.
Однако утверждение, что пищевые продукты не воздействуют на здоровье, в корне
ошибочно.

Накопилось так много фактов, убедительно показавших возможность использования
пищевых продуктов и некоторых пищевых добавок для улучшения здоровья (т. е.
использования их, по существу, в качестве лекарственных средств), что возникла
настоятельная необходимость пересмотра существующих законов. К счастью, если
судить по некоторым признакам, юридический статус пищевых продуктов, находящих
применение в медицине, постепенно приводится в соответствие с требованиями
времени.

Глюкозамин в пищевых продуктах
Возникает вопрос — где найти глюкозамин? Существуют ли пищевые продукты, богатые
глюкозамином? Как конкретному человеку добыть достаточное количество глюкозамина,
чтобы это принесло пользу его суставам?
Хотя почти все пищевые продукты содержат глюкозамин, он в них присутствует в
виде полимеров — таких, как протеогликаны, ГАГ, коллагены и другие белки. Нет
пищевых продуктов, очень богатых глюкозамином, за исключением, может быть,
самого хряща, но его никак нельзя отнести к привычным продуктам питания.
Кроме того, глюкозамин сильно разрушается при варке и нагревании. Хотя никто не
проводил анализов с целью определить содержание глюкозамина в пищевых продуктах,
количество глюкозамина, поступающее в организм с традиционными продуктами
питания, по всей вероятности, весьма незначительно. Получение глюкозамина из
пищевых продуктов, таким образом, нереально.

Виды глюкозаминовых добавок
Лучший способ получения глюкозамина — из пищевых добавок. Закономерен вопрос:
какой из глюкозаминовых добавок отдать предпочтение?
Производится три вида добавок с глюкозамином: глюкозамин-гидрохлорид; глюкозамин-сульфат;
N-ацетилглюкозамин (N-АГ).
Если говорить кратко, не имеет значения, что прикреплено к глюко-замину —
сульфат, гидрохлорид или что-то там еще. Практически нет различия между
отдельными формами глюкозамина в пищевых добавках. Это было доказано в опытах с
культурами клеток хрящевой ткани. Все добавки действовали одинаково эффективно,
если только количество глюкозамина было одинаковым. А вот здесь начинаются
различия.

В чистом виде глюкозамин медленно расщепляется под воздействием воздуха и воды.
При изготовлении фармацевтических препаратов для стабилизации глюкозамин-сульфата
используют глюкозамин-гидрохлорид. Однако независимый анализ глюкозамин-сульфатного
материала показал, что в качестве стабилизатора часто использована соль (хлорид
натрия). 30% глюкозамин-сульфатной добавки составляет соль. Поскольку сульфат
составляет 20% массы глюкозамин-сульфата, это означает, что если на этикетке
стандартной добавки написано “500 мг глюкозамин-сульфата в одной капсуле», то на
самом деле это 250 мг. Для того, чтобы получить такое же количество глюкозамина,
которое применяется в клинических исследованиях, Вам следует принимать по 6
капсул глюкозамин-сульфатной добавки, а не по 3, как можно было бы считать, если
верить надписи на этикетке. Кроме того, Вы ежедневно будете получать 900 мг
натрия, что совсем не обрадует тех, кому предписано ограниченное потребление
соли.

К счастью, есть глюкозамин-гидрохлорид и N-АГ в чистом виде, без соли. Однако
метаболическое преобразование N-АГ в организме происходит совсем не так, как
преобразование других форм глюкозамина. В течение часа после того, как Вы
приняли N -АГ, печень и другие ткани избирательно захватывают его и используют
для синтеза белков. Меньшая часть глюкозамина попадает в хрящевую ткань.
Таким образом, наиболее предпочтительной формой глюкозамина оказывается
глюкозамин-гидрохлорид. В нем несколько выше концентрация глюкозамина (83%, а не
81 или 79%), он более стабилен, не содержит натрия.

Действует ли глюкозамин-гидрохлорид так же эффективно, как другие формы
глюкозамина?
Безусловно, да. Все исследования, проводившиеся на животных или с культурами
клеток хрящевых тканей, показали, что по степени благотворного воздействия на
клетки хряща глюкозамин-гидрохлорид не уступает другим формам глюкозамина и даже
превосходит их.
Некоторые производители утверждают, что именно благодаря сульфатной части
глюкозамин-сульфат является наиболее предпочтительной формой глюкозамина. Но
ведь сульфат отделяется от глюкозамина в процессе переваривания и
транспортировки в организме. Сульфат выводится из организма и фактически не
влияет на хрящи.

Как скоро можно ожидать положительных результатов после начала приема препарата?
Ответить на этот вопрос нелегко, потому что каждый из нас не похож на другого.
Из-за различий в массе тела и в степени тяжести заболевания прогнозировать
индивидуальные реакции очень трудно. В идеальном случае Вы почувствуете
некоторое улучшение через 2 недели и, безусловно, — через 8 недель. Если же
никаких изменений не будет или через 8 недель Ваше состояние ухудшится, это
может означать, что глюкозамин не подействовал именно в этой дозировке. В этом
случае у Вас два возможных решения: прекратить прием глюкозамина или повысить
его дозу.

Препараты глюкозамина.
Глюкозамин-гидрохлорид — представляет собой соединение глюкозы и аминокислоты —
глютамина. Легко усваиваясь, он быстро поступает в кровь и в различные
биологические жидкости, участвует в формировании костей, связок, кожи, тканей
глаза, клапанов сердца, сухожилий; необходим для выработки секрета слизистыми
оболочками желудка, кишечника, дыхательных путей, мочевыделительной системы.

Хондроитин-сульфат — химический предшественник глюкозамин-сульфата, является
экстрактом, полученным из хрящевой ткани крупного рогатого скота. Более медленно
всасывается в кишечнике, в организме расщепляется на глюкозамин-сульфат и
глюкуроновую кислоту. Совместное введение этих продуктов в формулу «Глюкозамин-Плас»
позволяет получить быстрое и пролонгированное совместное действие, направленное,
в первую очередь, на восстановление суставного хряща.

Босвелия — растение, из которого получают всем известный ладан. Описано как
хорошее противовоспалительное средство еще 1500 лет назад. При богослужении,
когда собираются большие массы народа, курение ладана служит для дезинфекции
помещения. Босвелия содержит в своем составе босвелиевые тритерпеновые кислоты,
которые обладают выраженными противовоспалительными и дезинфицирующими
свойствами.
Экстракт куркумина — обладает мощными антиоксидантными и про-тивовоспйлительными
свойствами и используется для восстановления повреждений, которые наносят
организму человека свободные радикалы, кроме того, содержит ферменты,
способствующие лучшему усвоению хондроитин-сульфата и глюкозамин-гидрохлорида в
желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания.
Безопасен ли глюкозамин? Ответ абсолютно однозначный — да!
Не отмечалось никаких побочных эффектов в многочисленных исследованиях по
испытанию глюкозамина на пациентах с больными суставами.
В опытах на животных, проводившихся Сетникаром, установлено, что глюкозамин по
меньшей мере в 1000 — 4000 раз менее безопасен, чем индометацин — известное
нестероидное противовоспалительное средство, часто назначаемое при остеоартрите.
Не выявлено никакой токсичности и в других опытах, которые Сет-пикар проводил на
животных — даже после того, как в течение года животные ежедневно получали дозу,
эквивалентную дозе глюкозамина для людей, — 150 г. Это соответствует ежедневному
приему нескольких полных флаконов таблеток глюкозамина.
Предостережение: если Вы беременны или надеетесь вскоре забеременеть,
посоветуйтесь с Вашим врачом, прежде чем начать принимать глюкозамин.
Воздействие глюкозаминовых добавок на растущий плод не исследовалось. Поэтому не
стоит рисковать, даже если есть малейшая вероятность каких-либо непредвиденных
последствий.
В заключение вновь повторим: принимаемый перорально глюкозамин безопасен!

Способ применения.
Лучше всего глюкозамин принимать утром и вечером (разделив дневную дозу на две)
— с едой или на голодный желудок. Конечно, предпочтительнее принимать глюкозамин
под наблюдением врача, при этом Вы можете не отказываться от других видов
медикаментозного лечения. Глюкозаминовые продукты и другие методы лечения с
использованием питательных веществ сочетаются с традиционными методами лечения,
а не применяются отдельно, если только это не рекомендовано Вашим врачом.
Вначале принимайте по 1,5 г (6 капсул) глюкозамина ежедневно — до тех пор, пока
симптомы заболевания не станут слабее. Затем уменьшите дозу: принимайте по 1 г (3
капсулы) ежедневно в течение двух недель. По мере улучшения состояния снижайте
дозу до 0,5 г (1 капсула) в день.

Ваша цель — добиться ослабления симптомов, принимая минимальные дозы глюкозамина.
Если симптомы болезни исчезли, можете вообще прекратить прием глюкозамина. Если
симптомы появятся снова, просто увеличьте дозу. Помните: поскольку глюкозамин
является пищевым продуктом, схема его применения — гибкая.

Форма выпуска. Упаковка содержит 60 таблеток или капсул.

0

15

В общем, судя по текстам, глюкозамин полезен для суставов, не вызывает привыкания и безопасен.

А вот про препарат, который выписали Элвису, сложно что-то сказать, не зная названия...

0

16

Caligula написал(а):

Вет предложила колоть ему какую то глюкозу,

Толя, я сомневаюсь, что речь шла о глюкозе. Глюкоза - это сахар, а Элвису при его диагнозе сахар не нужен. Скорее вет. говорила о глюкозамине.
Глюкозамин однозначно полезен,

0

17

Девочки и Толя, послушайте меня. Когда у меня Барошка хромал, я пол года сходила с ума и почти наизусть все выучила про суставы. С многими врачами хирургами общалась, в том числе с московскими. Самый важный компонент для суставов - это каллоген, потом глюказамин и хондроитин. Знаю, очень многих людей, когда им поставили диагнозы Дисплазии сидят на Римадиле. Очень хороший препарат, но им увлекаться не стоит. Почитайте инструкции.
Толя, если у тебя проблема с суставами, а точно узнать ты сможешь только после того, как сделаешь снимки на дисплазию. Не коли никакой глюкозы. При заболеваниях суставов ее вообще не колят. Так вот, если на снимках покажет, что у вас есть проблемы (артрит, артроз и т д), то садись на всю оставшуюся собачью жизнь на хондропротекторы. Нагрузок сильных делать нельзя при проблемах. Так что не трогай собаку пока точно не узнаешь. А то будет хуже. Если происходит трение, а ты даешь нагрузки, то ты сам быстрее калечишь собаку. Лично я полгода никуда, ни на какие дрессировки, ни на беготню не ходила, пока не разобралась. Алла, да ты помнишь, я и по форумам везде лазила. Да вообще, как вспомню, так вздрогну.
Так что Толя
1. Срочно сделайте снимки.
2. Хондропротекторы, я не знаю, какие у вас, но у нас одни из самых действенных - это ХОНДРОКАН и КАНВИТ ХОНДРА СУПЕР
3. А дальше уже действовать по исследованию снимков.
Правда еще есть уколы хондропротекторы, но про них ничего сказать не могу, так как мне жалко колоть, а так съел конфетки и хорошо.

0

18

Девушки, я столько информации на работе в принципе прочитать не могу. Но озаботилась: Арник ведь тоже у меня скорее к крупным относится. Может, и нам что нужно, а я ничего не знаю. А как понять нужно или нет? Вроде все нормально, бегает быстро, ножки ровненькие. Я ему только препараты кальция даю, щенячьи пока. Может, какая профилактика нужна?

0

19

мы уже не хромаем, но мне все чаще кажется. что пёс манипулирует мною. Не я его веду, а он меня. Выходим на улицу, а у нас 7-8 ступенек с крыльца. Он вылетает и прыгает с 4-й ступеньки вниз, а потом стрелой вылетает на площадь перед домом и внимательно изучает дворы, в которых живут кошки. Убедившись, что их нет, он ждет меня, пристегиваю поводок и идем знакомым маршрутом. Идет как балерина, перебирая ножками веселой трусцой. Хрен дашь ему его возраст. У ретривером в его возрасте ноги колесом. Обнюхиваются все деревья и все углы без пропусков. Но если я нервно оттащу его от его очередного объекта, он покосится на меня и начинает мстить. А именно - он превращается в мгновение ока в улитку. И дальше наступает сплошное мучение для меня. Обратный путь домой в несколько сотен метров мы преодолеваем за 30 минут и дольше. Он делает все возможное, чтобы мы ели передвигались и никогда не дошли.  Пару раз он угладывается на траву и смотрит на меня - отдыхаем и пожевываем травку. Постою с 5 минут и говорию ему - пошли кушать. Он поднимается и ползем дальше. Дома он без проблем поднимается на 8 ступенек. Я уже писал об этом поведении где то. Тут что то связано с психологией.

0

20

Толя, по-моему всё поведение Элвиса на 90% связано с психологией. Он тебя чувствует, угадывает твоё настроение, мысли... ну и ведёт себя соответствующим образом. Сейчас он расчухал, что его больше балуют, когда он выглядит больным, поэтому он научился притворяться больным. Если бы он на самом деле чувствовал себя плохо, он бы не прыгал через 4 ступеньки. (имхо)

0


Вы здесь » ЗООМИР » Всё о здоровье питомцев (лечение и профилактика) » Что нужно собакам для здоровья суставов?