Ещё раз про ДИРОФИЛЯРИОЗ.
Уж очень мне понравилась эта статья ...
^ Дирофиляриоз: «злая нить».
Представим себе детективный сюжет в духе «Пёстрой ленты» Конан Дойля, и назовём его «Злая нить». Не очень близкий знакомый вдруг предлагает Вам совсем по дешевке толстого весёлого пятимесячного щенка лабрадора, о котором вы давно мечтали, но не могли себе позволить по причине нехватки средств. Вроде бы этот знакомый срочно уезжает за границу, и хочет отдать щенка «в хорошие руки». Вы не сомневаетесь, что руки у Вас самые хорошие, с благодарностью берёте щенка, которого прежний хозяин назвал странным именем Троян, и начинаете с этим самым щенком радоваться жизни и друг другу, гулять с ним в парке и гордиться, какой он у Вас умный и красивый.
Идиллия продолжается где-то около полугода.
А затем Вы замечаете, что Ваш любимый Троянчик начинает чахнуть. Он хуже ест, становится не таким резвым и весёлым, часто чешется и с него обильно выпадает шерсть, даже появляются залысины. На третий этаж молодой лабрадор уже поднимается не бегом, а шагом, после этого кашляет, и сердце у него готово выскочить из груди. Слабость нарастает, а затем Ваш любимец вдруг внезапно седеет. Он уже постоянно чешется, кожа у него лысоватая и красная, с расчёсами и гнойничками, а под кожей у него появляются странные узлы, которые могут вдруг исчезнуть и появиться в другом месте. И самое главное, никакое лечение, никакие витамины и минеральные добавки не помогают. Ветеринарные врачи что-то невнятно бормочут об идиопатической аллергии, и разводят руками. Так проходит ещё месяцев семь, и тут новая напасть. Любимый Троян умирает, а Вы вдруг понимаете, что и у Вас со здоровьем не всё в порядке. У вас тоже появляется слабость, раздражительность, плохой сон, часто беспокоят головные боли, зуд в различных участках тела. Появляется ощущение ползания червяков под кожей (к слову, симптомчик, весьма характерный для шизофрении). А когда однажды вечером, глядя в зеркало, вы обнаруживаете, как из вашего левого глаза, шипя, выползает белая тонкая тридцатисантиметровая змея, то умираете от омерзения и разрыва ослабевшего за время болезни сердца.
. Потом делом займутся доблестные внутренние органы, в смысле милиции, и читатель узнает, что Ваш старый друг Лёха, которого Вы и не подозревали ни в чём плохом, хотя отбили у него в молодости любимую девушку, всё это время Вас страстно ненавидел. А работал Лёха паразитологом, и в его воспалённом мозгу родилась идея, как Вас извести, и самому в тюрьму не попасть, и он придумал идеальное убийство. Через подставных лиц Лёха дарит вам щенка лабрадора, зараженного дирофиляриозом. И называет его Трояном, имея в виду Троянского коня, погубившего Трою. Лёху менты всё-таки изобличают, он колется на первом же допросе, а Вы, как невинно убиенный, попадаете в рай. В общем, все довольны, а мы с оставшимися в живых читателями должны разобраться, так ли уж этот полуфантастический сюжет далёк от истины, и что это за заболевание такое, дирофиляриоз, о котором мало кто знает, хотя оно в собачьем мире уже приняло характер эпидемии?
Дирофилярия – в переводе – злая нить, diro filum. Заболевание дирофиляриоз вызывается особым видом гельминтов, проще говоря, глистов - дирофилярий, паразитирующих в полостях сердца, крупных сосудах (вид dirofilaria immitis), а так же в подкожной и подслизистой жировой клетчатке, и в некоторых органах, в частности глазу, головном и спинном мозгу, брюшной полости и мошонке (dirofilaria repens). А поскольку дирофилярии – это глисты, то шипеть они, как описано в детективе, не могут. Заболевание известно с древних времён, распространено в районах с тёплым климатом, то есть в связи с глобальным потеплением – повсеместно. Болеют им представители псовых и кошачьих, а так же человек. В панику ударяться не нужно, во всём мире пока зарегистрировано не так много заболевших людей. И у человека заболевание это, в отличие от кошек и собак, не смертельное. А вот заболеваемость собак в той же дружественной Италии достигает пятидесяти процентов. В Украине цифры скромнее, по разным авторам заражено от 12 до 20 % собак.
Взрослые особи дирофилярий, самки и самцы, это белые, очень подвижные глисты, с нитевидным, диаметром 1мм, телом, в длину могут достигать 30 см, но в среднем, не превышают 10-15. Самки дирофилярий живородящие, в сутки рождают до 30 000 детёнышей – микрофилярий, размером чуть больше эритроцита. При значительном сроке заболевания в организме животного этих микрофилярий может быть несколько десятков миллиардов. Попадают микрофилярии в тело животного и человека с укусом комаров, которые являются промежуточными хозяевами. В организм комара личинка-микрофилярия тоже попадает с кровью, когда комар кусает больное животное. Человек не является источником заражения, так как попавшие к нему в кровь микрофилярии чувствуют себя там примерно как голый человек на Северном полюсе. Им там холодно, и они умирают. А вот если у человека неделю держится «собачья» температура – 38 градусов, тут у микрофилярий появляется шанс на выживание. Но и то, в теле человека может развиваться лишь одна взрослая особь, чаще всего, не достигающая половой зрелости самка. За 17-20 дней личинки проходят в комаре три стадии. Теперь они готовы жить и развиваться в следующем животном, которое на тот момент укусит комар.
Взрослые особи дирофилярий, самки и самцы, это белые, очень подвижные глисты, с нитевидным, диаметром 1мм, телом, в длину могут достигать 30 см, но в среднем, не превышают 10-15. Самки дирофилярий живородящие, в сутки рождают до 30 000 детёнышей – микрофилярий, размером чуть больше эритроцита. При значительном сроке заболевания в организме животного этих микрофилярий может быть несколько десятков миллиардов. Попадают микрофилярии в тело животного и человека с укусом комаров, которые являются промежуточными хозяевами. В организм комара личинка-микрофилярия тоже попадает с кровью, когда комар кусает больное животное. Человек не является источником заражения, так как попавшие к нему в кровь микрофилярии чувствуют себя там примерно как голый человек на Северном полюсе. Им там холодно, и они умирают. А вот если у человека неделю держится «собачья» температура – 38 градусов, тут у микрофилярий появляется шанс на выживание. Но и то, в теле человека может развиваться лишь одна взрослая особь, чаще всего, не достигающая половой зрелости самка. За 17-20 дней личинки проходят в комаре три стадии. Теперь они готовы жить и развиваться в следующем животном, которое на тот момент укусит комар.
Симптомы у собаки мы уже довольно точно описали в первой части нашего рассказа, разве что стоит добавить, что не все они могут быть у одной собаки. Иногда лишь один какой-то симптом говорит о наличии заболевания.
Лабораторная диагностика дирофиляриоза довольно проста и занимает несколько минут. Микроскопируя «толстый» мазок крови, врач может видеть волнообразное движение эритроцитов, раздвигаемых почти невидимой прозрачной микрофилярией. Иногда мазок ими просто кишит. Такая диагностика достоверна лишь в 30 процентах случаев дирофиляриоза, так как не всегда можно обнаружить микрофиллярии в периферической крови. В нашей клинике применяется метод иммунохроматографического теста, достоверный на 99%.
Лечение у людей только хирургическое. Удаляется место проживания паразита, которое выглядит как опухоль (называется – псевдоопухоль), вместе с самим паразитом. У животных всё намного сложнее. Опасно убивать взрослых паразитов, которых довольно много, могут возникнуть тромбозы, и сами противопаразитарные препараты очень токсичны. В основном лечение животных направлено только на уничтожение микрофилярий, и поддержание организма специальными препаратами до тех пор, пока взрослые особи не умрут и не утилизируются организмом. Препараты лишь ограничивают подвижность взрослых особей. Дальше, после излечения – профилактика, так как возможно новое заражение.
Профилактическое и лечебное средство, которое используется у собак при дирофиляриозе – это ивермектин (ивомек). Для лечения он применяется один раз в неделю, в течение минимум года, в дозировке 1 мл на 33 кг подкожно (можно выпаивать)
Это нейротоксический яд, который не опасен для большинства собак, так как не проникает им в мозг. Хотя в интернете пишут душераздирающие страсти про его токсичность, про то, как он разрушает печень и почки, грош цена этим сведениям. Исключение – колли, шелти и бобтейлы, у каждого третьего из представителей этих пород ивомек проникает в мозг, и может вызвать смерть, это – особенность организма именно этих пород собак.(Тут без стронгхолда не обойтись, хоть он и дорогой)
. Сказки о том, что ивомек разрушает печень и почки, не имеют под собой никакой основы. Ивомек не проходит биотрансформации в печени и выводится в неизмененном виде почками. А вот нервную систему микрофилярий ивомек разрушает надежно, хотя взрослые особи к нему мало чувствительны, они лишь меньше размножаются.
На первое время (примерно месяц) хорошо бы назначить параллельно с ивомеком что-то десенсибилизирующее. Димедрол, например, или любое противоаллергическое средство, так как любые глисты вызывают сильную аллергизацию организма.
Достоверным профилактическим средством является «Стронгхолд», применяемый наружно один раз в месяц. С учётом постоянной активности подвальных комаров, тоже передающих дирофиляриоз, профилактика должна проводиться круглый год.
И, наконец, настал момент ответить на животрепещущий вопрос: может ли хозяин заразиться дирофиляриозом от собственного питомца. Ответ – нет. Нужно, чтобы совпало огромное количество условий, для того чтобы это произошло. Пока такие случаи в литературе не описаны. Источником заражения собак, кошек и людей являются бродячие животные, проживающие возле водоёмов и в болотистой местности.
Как и обычные глисты, дирофиляриоз у взрослой собаки без клинических проявлений не требует немедленного и интенсивного лечения. Дирофиляриоз в этом случае требует только стабилизации иммунитета. Не стимуляции, ибо всякая стимуляция истощает организм, а стабилизации. Например, для стабилизации иммунитета и санации организма при дирофиляриозе хорошо зарекомендовала себя АСД фракция.
РЕЗЮМИРУЕМ: если Вашей собаке поставили диагноз дирофиляриоз, значит всё же какие-то симптомы есть, и лечение ей требуется. Если капли на холку Стронгхолд, 1 раз в месяц в течение года Вам не по карману, и ваша собака не колли, шелти или бобтейл, купите флакон ивермектина (он может называться чуть по - другому, в зависимости от производителя), и делайте инъекции 1 раз в неделю подкожно в течение года. Для вашей безопасности к полной дозе (1мл ивомека на 33 кг веса) можно подойти постепенно, начиная с полдозы, увеличивая каждую неделю на 0,1. Например, если собака весит 16 кг - её доза будет 0,5мл 1 раз в неделю. Начинаем с 0,2, на следующую неделю 0,3, потом 0,4, потом 0,5. И в дальнейшем – 0,5мл 1 раз в неделю в течение года. После первого укола ивомека микрофилярий в крови не будет 1- 3 месяца. И, тем не менее, чтобы взрослые тёти дирофилярии и дяди дирофилярии меньше занимались любовью, и не плодили детишек микрофилярий, ивомек нужно колоть каждую неделю.
Затем делается перерыв 3 месяца, и сдается анализ. Если анализ отрицательный, животное считается выздоровевшим, хотя оно может заразиться снова буквально через месяц после отмены ивомека. И всё начнется снова, пока не исчезнет последний комар на земле. Но если клинических проявлений нет, то совершенно не обязательно назначать лечение, достаточно стабилизировать иммунитет, постоянно принимая курсы АСД фракции.
Французские короли пили яды покруче ивомека, тоже в малых дозах, готовя организм к возможному отравлению, и, не зная того, тренировали свою иммунную систему. И никто не умирал от такой терапии, только здоровее становились.
--------------------------------------------
Вот такая вот статья, кому как, но мне понравилась...
